Туберкулез

Туберкулез

Причины и распространение инфекции

Бактерии, вызывающие туберкулез, называются Mycobacterium tuberculosis. Он распространяется через вдыхание крошечных капель от кашля или чихания инфицированного человека. Распространению туберкулеза способствуют несколько факторов, таких как перенаселенность, живущих в тесном контакте, как в детских домах, тюрьмах и т. Д. И наличии других медицинских проблем.

Другие медицинские проблемы, повышающие риск заражения туберкулезом, включают недоедание, алкоголизм, наличие других инфекций, таких как ВИЧ-инфекция, которые подавляют иммунитет и т. Д. Младенцы и пожилые люди подвергаются большему риску из-за их плохо развитой и снижающейся иммунной системы соответственно.

При большом увеличении 15549x эта раскрашенная растровая электронная микрофотография (SEM) изображала некоторые из ультраструктурных деталей, наблюдаемых в конфигурации стенки клетки ряда грамположительных бактерий Mycobacterium tuberculosis. Как облигатный аэробный организм M. tuberculosis может выживать только в среде, содержащей кислород. Эта бактерия имеет длину от 2 до 4 микрон и ширину от 0,2 до 0,5 мкм.

Что такое скрытый и активный туберкулез?

Получение активного заболевания означает, что иммунная система не может убить или содержать инфекцию, позволяющую ей распространяться в легкие или другие части тела. Это называется активным туберкулезом.

У некоторых людей иммунная система не может убивать бактерии, но удается предотвратить ее распространение в организме. Это может означать сохранение бактерий в организме без возникновения симптомов. Это называется скрытым туберкулезом.

Когда это присутствует, снижение иммунитета может привести к тому, что инфекция вспыхнет, чтобы вызвать откровенный и активный туберкулез.

Симптомы и типы туберкулеза

Туберкулез может распространяться широко на другие органы, как это видно в милиарном туберкулезе и распространенном туберкулезе.
Типичными симптомами туберкулеза легких являются: —

  • продолжительный или постоянный кашель более трех недель, который вызывает мокроту
  • наличие полос или капель крови в кашляющей мокроте или мокроте
  • потеря веса и усталость и потеря аппетита
  • лихорадка в течение длительного времени, что не объясняется какой-либо другой причиной
  • ночные поты

Диагностика туберкулеза

Туберкулез диагностируется с использованием нескольких лабораторных методов, которые проверяют образцы крови и мокроты. Бактерии можно найти при окрашивании и микроскопическом исследовании мокроты.

Более быстрые и сложные анализы крови также доступны для тестирования на туберкулез. Рентген грудной клетки используется для визуализации туберкулезных поражений в легких. КТ и МРТ-изображения также могут использоваться для диагностики.

При туберкулезе, поражающем лимфатические узлы, кожу и т. Д., Местное поражение может быть биопсией для выявления бактерий туберкулеза.

Лечение туберкулеза

При лечении туберкулезная инфекция обычно может быть излечена. Лечение включает курс антибиотиков, обычно в течение шести месяцев. Для предотвращения появления резистентности бактерий к антибиотикам используется более одного антибиотика. Те, кто инфицирован лекарственно-устойчивой формой туберкулеза, могут назначаться более длительный курс антибиотиков.

Туберкулезная вакцина

Вакцина Bacillus Calmette-Guérin (BCG) может обеспечить эффективную защиту от туберкулеза у большинства людей. Рекомендуется у лиц с повышенным риском заражения. Младенцы, живущие в странах, эндемичных по туберкулезу, регулярно вакцинируются БЦЖ.

Туберкулезная эпидемиология

ТБ является основной проблемой для здоровья в большинстве развитых стран, таких как Великобритания, до разработки антибиотиков. Число случаев резко сократилось после рутинного выявления и использования антибиотиков. Однако в последние два десятилетия заболеваемость туберкулезом постепенно увеличивалась, особенно среди общин этнических меньшинств и иммигрантов.

В 2011 году в Великобритании было зарегистрировано 8 963 случая туберкулеза (около 12 случаев на 100 000 населения). Из них почти 6 000 случаев были среди населения, которые родились за пределами Великобритании. В Великобритании существует много областей с гораздо более высокими показателями заболеваемости, и в тех районах с заболеваемостью более 40/100 000 человек. Легочный туберкулез составляет 60% от туберкулеза в Великобритании.

Туберкулез эндемичен во многих развивающихся и недостаточно развитых странах. Африка, особенно страны Африки к югу от Сахары, по-прежнему страдает от эпидемии туберкулеза из-за повышенной восприимчивости населения из-за сопутствующей ВИЧ-инфекции.